O wzro�cie zachorowa� na krztusiec u naszych po�udniowych s�siad�w media m�wi� ju� od jakiego� czasu. Wiadomo, �e choroba uaktywni�a si� w Czechach, ale te� w Wielkiej Brytanii, Danii, Belgii, Hiszpanii. Ostatnie niepokoj�ce doniesienia pochodz� z Bu�garii, gdzie - jak poinformowa� Polsat News - w ostatnim tygodniu odnotowano 250 przypadk�w krztu�ca. Choruj� g��wnie dzieci. I to one ponosz� najwi�ksze ryzyko - m�wi si� ju� o dw�ch ofiarach �miertelnych. Zmar�y niemowl�ta poni�ej trzech miesi�cy, kt�re nie by�y zaszczepione.
Czym jest krztusiec?
Krztusiec (dawna nazwa koklusz) atakuje g�rne drogi oddechowe. Przyczyn� jest zaka�enie przez bakteri� Bordetella pertussis (pa�eczka krztu�ca). Choroba rozprzestrzenia si� drog� kropelkow� oraz przez bezpo�redni kontakt z chorym. Wyl�ga si� od 3 do 14 dni od infekcji, a chory pozostaje �r�d�em zaka�enia dla innych prawie od pocz�tku wyl�gania si� choroby i a� do trzech tygodni po wyst�pieniu pierwszych objaw�w. To oznacza, �e krztusiec jest niezwykle zara�liwy - jedna osoba mo�e zainfekowa� nawet 18-20 os�b.
Choroba ma trzy fazy. Najpierw przez oko�o dw�ch tygodni symptomy przypominaj� przezi�bienie. Objawia si� stanem podgor�czkowym, nie�ytem nosa, suchym kaszlem, b�lem gard�a, niekiedy zapaleniem spoj�wek. W tym czasie bakteria namna�a si� w organizmie i przenika do kom�rek b�on �luzowych uk�adu oddechowego i uk�adu limfatycznego. Potem przychodzi druga faza choroby. Trwa dd jednego do czterech tygodni. W tym czasie chory ma napady gwa�townego kaszlu, szczeg�lnie nasilonego noc�. Przyczyn� jest g�sty, lepki �luz, kt�ry oblepia b�ony �luzowe g�rnych dr�g oddechowych. �luz wydziela si� pod wp�ywem toksyn produkowanych przez bakterie.
W tym okresie najbardziej cierpi� noworodki, kt�re nie s� w stanie odkaszln�� wydzieliny. �luz dos�ownie zalepia drogi oddechowe, a dziecko si� dusi - na przemian sinieje i czerwieniej, okresy bezdechu s� coraz d�u�sze. Inne objawy to �zawienie oczu, kichanie, mimowolne oddawanie moczu i stolca. U ma�ego dziecka napady kaszlu ko�cz� si� zwykle wymiotami i wyczerpaniem organizmu, do tego dochodz� wylewy krwi do spoj�wek i wybroczyny na twarzy. Faza rekonwalescencji trwa do trzech miesi�cy. W tym czasie napady kaszlu stopniowo zanikaj�.
Mo�liwe powik�ania to: zapalenie p�uc, zapalenie oskrzeli i ucha �rodkowego, powik�ania neurologiczne (zapalenie m�zgu, krwawienia do o�rodkowego uk�adu nerwowego, zapalenie opon-m�zgowo-rdzeniowych, uszkodzenie wzroku i s�uchu). W wyniku nasilonego kaszlu mo�e doj�� do przepuklin i krwotok�w wewn�trznych.
Jak chroni�si� przed krztu�cem?
Mamy dobrze dzia�aj�c� szczepionk� przeciwko krztu�cowi. Nie daje trwa�ej odporno�ci, ale powoduje, �e w przypadku zaka�enia choroba przebiega znacznie �agodniej. Odporno�� poszczepienna zmniejsza si� z up�ywem czasu, dlatego konieczne s� dawki przypominaj�ce. Przechorowanie krztu�ca nie daje trwa�ej odporno�ci.
Najskuteczniejsz� metod� zapobiegania zachorowaniu jest zaszczepienie dziecka. W naszym kraju szczepionka przeciw krztu�cowi nale�y do szczepie� obowi�zkowych dla dzieci i nastolatk�w. Jest podawana w jednym wstrzykni�ciu, jako szczepionka przeciw b�onicy, t�cowi i krztu�cowi (DTP). Zawiera pe�nokom�rkowy sk�adnik krztu�ca (tzw. DTwP) lub bezkom�rkowy sk�adnik krztu�ca (tzw. DTaP).
- Schemat szczepienia obejmuje podawanie kolejnych dawek szczepionki DTP lub DTaP dzieciom w 2, 3-4, 5, 16-18. miesi�cu �ycia oraz szczepionki DTaP w 6. roku �ycia. Szczepionka dTap (z obni�on� zawarto�ci� antygen�w krztu�ca) podawana jest jako obowi�zkowa nastolatkom w 14. roku �ycia. W celu utrzymania odporno�ci przeciw krztu�cowi zalecane jest r�wnie� szczepienie przypominaj�ce w 19. roku �ycia oraz dla os�b doros�ych co 10 lat - czytamy na stronie Szczepienia.info.
